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肺部曲霉菌感染的诊治策略真菌的概念真菌属真核细胞型微生物具有真正细胞核、产生孢子、不含叶绿素以寄生或腐生方式吸取养料能进行有性和(或)无性繁殖具有纤维素(或其他葡聚糖)或几丁质的微纤维或两者兼有的细胞壁的有机体有记载的真菌达10万种与人类有关的400种真菌的概念临床分类浅部真菌:侵犯皮肤、毛发、指甲(癣)深部真菌:侵犯皮肤深层和内脏深部真菌病的条件致病菌和致病菌条件致病性真菌隐球菌、念珠菌、曲霉、毛霉致病性真菌组织胞浆菌、球孢子菌、副球孢子菌皮炎芽生菌、足癣菌、孢子丝菌真菌的概念根据深部真菌的生物学性状,分为:单细胞真菌酵母菌:菌落与一般细菌相似,以出芽方式繁殖,如新型隐球菌类酵母菌:外观似酵母菌落,但可见伸入培养基中的假菌丝,它是由伸长的芽生孢子形成,如念珠菌多细胞真菌由菌丝和孢子组成,菌丝分枝交织成团形成菌丝体(mycelium),并长有各种孢子,这类真菌即一般称为丝状真菌(filamentousfungus)或霉菌(mold)双相菌:酵母型(37℃)或丝状型(25℃)(副)球孢子菌,组织胞浆菌,芽生菌一般形态模式图酵母菌-新型隐球菌类酵母样菌-模式图类酵母样菌-白色念珠菌双相真菌-模式图双相真菌-组织胞浆菌丝状真菌(霉菌)-模式图丝状真菌(霉菌)-烟曲霉菌真菌的致病性致病性:外毒素产酶/酸性代谢产物在机体内大量繁殖和侵袭,造成的机械性损伤菌体/代谢产物的抗原性—变态反应—组织损伤宿主易感性:危险因素广谱抗生素使用免疫抑制(DM,血液病,器官移植,AIDS)侵入性操作肺曲霉菌病过敏性支气管肺曲霉菌病(ABPA)侵袭性肺曲霉菌病(IPA)曲霉球(瘤)各型肺曲霉菌病与免疫功能的关系IPFI的分级诊断标准IPFI发病危险因素外周血白细胞(WBC)10dHSCT患者长期激素治疗>3周以上过去90天内接受T细胞免疫抑制剂治疗严重先天免疫缺陷疾病临床特征影像学检查局限的单发或多发结节状或斑片状阴影数天后病灶周围出现晕轮征(halosign)10~15d肺实变区周围坏死、液化出现新月征(crescentsign)或空洞这是IPA较为特征的征象,有诊断意义。

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(错)【单选题】HIV感染者的概念不包括以下哪一项(A)A、各种机会性感染或者恶性肿瘤B、是指血液中HIV抗体阳性的人C、免疫功能尚可,CD+T细胞数目≥350D、艾滋病病毒在人体内存活,繁殖,并逐渐侵蚀免疫细胞,但并未击溃免疫系统2【单选题】下列不属于艾滋病期的典型临床表现的是(D)。4)使用过程的质量管理。利来国际w66这些重要论述阐明了党的领导的本质规定性,宣示了我们党坚持“打铁必须自身硬”、把党的伟大自我革命进行到底的坚定决心。一、PRSP定义与检测CLSI2009-M100-S19苯唑西林纸片法抑菌圈直径20mm:敏感;抑菌圈直径19mm:中间、耐药或敏感,不能区分青霉素MIC测定敏感S中敏I耐药R非脑膜炎菌株(mg/L)248脑膜炎菌株(mg/L)口服青霉素V(mg/L)肺炎链球菌的鉴定草绿色溶血?Optochin试验:敏感(>=14mm,5g)青霉素耐药的肺炎链球菌(PRSP)青霉素结合蛋白(PBP)与青霉素的亲和力及速率发生变化,与质粒介导的beta内酰胺酶无关对其他β-内酰胺类的敏感性也有所降低对其他抗菌药物表现出多重耐药,包括四环素、大环内酯类、氯霉素和复方磺胺等二、PRSP肺部感染的流行病学全球肺炎链球菌对青霉素耐药率分布我国肺炎链球菌耐药现状青岛地区107株肺炎链球菌耐药性分析,PNSP为%,PRSP和PISP各占%杭州地区331株肺炎链球菌耐药性分析,PNSP为55%,其中%为PRSP,%为PISP2005中国细菌耐药监测研究组(CHINET)细菌耐药性监测结果显示84株肺炎链球菌中PNSP约占61% 我国9家医院413肺炎链球菌对青霉素耐药性结果分析(PRSR+PISP)青霉素耐药与年龄有关 (2005年,9家医院)全球肺炎链球菌对大环内酯耐药率分布结果分析(红霉素耐药肺链)45株来自无菌体液的肺炎链球菌的耐药性一、MRSA定义与检测CLSI2009-M100-S19苯唑西林敏感S中敏I耐药R抑菌圈(mm,1ug)1311~1210MIC24头孢西丁敏感S中敏I耐药R抑菌圈(mm,30ug)2221MIC48CA-MRSA和MRSAVISA与VRSA万古霉素敏感S中敏I耐药R金葡菌MIC24~816CoNSMIC48~1632替考拉宁敏感S中敏I耐药R葡萄球菌MIC81632利奈唑胺敏感S中敏I耐药R抑菌圈(mm,30ug)21-MIC4-二、MRSA肺部感染的流行病学结果分析(MRSA)结果分析(MRSA)中国对CA-MRSA的研究2003-2006年1366株MRSA研究PVL(杀白细胞毒素)阳性5株%SccmecIII型1株IV型1株V型2株未分型1株来源:2株皮肤软组织感染、2株肺部感染、1株是尿道感染2005-2007年中国革兰阳性球菌的耐药监测(GPRS) 研究报告全国多中心监测(12家医院)Gram-PositiveResistanceSurveillanceinChina实验室检查

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何鑫2018-10-16

马骐经济法从产生和宗旨来看,经济法是适应生产社会化的要求,弥补民法等传统法律部门对社会经济调整不足而产生的。

只要知道其中一种表示形式,就可

下屋则子2018-10-16 01:42:02

PAGE2011届本科生毕业设计第Ⅱ代风力空气压缩机设计Designoftwogenerationaircompressor学生姓名学号所在学院工程学院班级机电1112所在专业机械设计制造及其自动化申请学位指导教师职称副指导教师职称答辩时间2015年6月4日目录目录TOC\o"1-3"\h\z\uHYPERLINK\l"_Toc526197611"设计总说明PAGEREF_Toc526197611\hIHYPERLINK\l"_Toc526197612"1设计背景及意义PAGEREF_Toc526197612\hIHYPERLINK\l"_Toc526197613"2作品的介绍:PAGEREF_Toc526197613\hIHYPERLINK\l"_Toc526197614"3作品的亮点:PAGEREF_Toc526197614\hIIHYPERLINK\l"_Toc526197615"4对作品未来的展望PAGEREF_Toc526197615\hIIHYPERLINK\l"_Toc526197616"introductionPAGEREF_Toc526197616\hIIHYPERLINK\l"_Toc526197617"1风机设计原理:PAGEREF_Toc526197617\h1HYPERLINK\l"_Toc526197618"设计原理图:PAGEREF_Toc526197618\h1HYPERLINK\l"_Toc526197619"系统工作原理:PAGEREF_Toc526197619\h1HYPERLINK\l"_Toc526197620"作品整体结构设计图:PAGEREF_Toc526197620\h2HYPERLINK\l"_Toc526197621"2叶片设计:PAGEREF_Toc526197621\h2HYPERLINK\l"_Toc526197622"3传动参数的拟定及相关参数的确定:PAGEREF_Toc526197622\h4HYPERLINK\l"_Toc526197623"传动简图:PAGEREF_Toc526197623\h4HYPERLINK\l"_Toc526197624"传动比的确定:PAGEREF_Toc526197624\h4HYPERLINK\l"_Toc526197625"各轴的转速:PAGEREF_Toc526197625\h5HYPERLINK\l"_Toc526197626"各轴的输入功率:PAGEREF_Toc526197626\h5HYPERLINK\l"_Toc526197627"各轴的输入转矩:PAGEREF_Toc526197627\h5HYPERLINK\l"_Toc526197628"传动参数数据表:PAGEREF_Toc526197628\h6HYPERLINK\l"_Toc526197629"4设计两对传动齿轮:PAGEREF_Toc526197629\h6HYPERLINK\l"_Toc526197630"选精度等级、材料及齿数,齿型PAGEREF_Toc526197630\h6HYPERLINK\l"_Toc526197631"确定齿轮类型.PAGEREF_Toc526197631\h6HYPERLINK\l"_Toc526197632"材料选择.PAGEREF_Toc526197632\h6HYPERLINK\l"_Toc526197633"精度选择:PAGEREF_Toc526197633\h6HYPERLINK\l"_Toc526197634"参数选择:PAGEREF_Toc526197634\h6HYPERLINK\l"_Toc526197635"按齿面接触强度设计PAGEREF_Toc526197635\h7HYPERLINK\l"_Toc526197636"设计公式PAGE

李旦2018-10-16 01:42:02

图7-37所示的振荡器电路的频率主要取决于每一级反相器的传输延迟时间。,不作为的义务来源主要有: (1法律明文规定的义务。。(5)积极处理并发症 ①肺性脑病(肺心病死亡的首要原因,基本原则+脱水剂+呼吸兴奋剂) ②酸碱失衡及电解质紊乱 ③心律失常:房性心律失常最多见 ④休克(严重感染,失血,严重心衰及心律失常) ⑤消化道出血(制酸剂如H2受体阻滞剂) ⑥DIC(抗凝治疗)(二)缓解期的治疗原则上是采用中西药结合的综合措施,目的是增强病人的免疫功能,去除诱发因素,减少或避免急性加重期的发生,希望逐渐使肺、心功能得到部分或全部恢复。。

都成妍2018-10-16 01:42:02

如財務報表附註四(三)所述,統一超商股份有限公司民國九十三年及九十二年三月三十一日採權益法評價之長期股權投資5,024,028仟元及3,955,025仟元、累積換算調整數(9,753)仟元及70,995仟元,及民國九十三年及九十二年一月一日至三月三十一日相關之投資收益及損失分別為14,480仟元及(21,583)仟元,暨附註十一所揭露轉投資事業相關資訊,均係以該等被投資公司同期間未經會計師核閱之財務報表為依據。,长春市社会福利院集中供热并网改造工程竞争性谈判文件采购项目编号:JM-2018-09-11333(招标编号:SDZB2018-40)采购人:长春市社会福利院(长春市社会养老服务指导中心)采购代理机构:长春赛得招标投标有限公司日期:2018年9月目录第一章谈判公告2第二章投标人须知4第三章竞争性谈判评审办法23第四章合同条款及格式(示范文本)32第五章工程量清单74第六章谈判响应文件构成、要求及格式75第七章资格审查申请书格式91 第一章谈判公告采购项目编号:JM-2018-09-11333(招标编号:SDZB2018-40)1.招标条件本招标项目长春市社会福利院集中供热并网改造工程已由长春市财政局政府采购管理工作办公室以JM-2018-09-11333号采购任务通知书批准建设,采购人长春市社会福利院(长春市社会养老服务指导中心),资金来源为自筹,已落实,按采购人委托,现采用资格后审方式对该项目进行竞争性谈判招标。。标准编制工作流程(三)送审稿审查会相关要求工程建设标准的送审稿审查会议,审查时间原则上不少于2天。。

姬钊2018-10-16 01:42:02

如果在这一交变磁场的有效范围内没有金属材,在半集中表示法中,机械连接线可以弯折、分支或交叉。。6.周代就已经开始区分刑事案件和民事案件。。

范宽之2018-10-16 01:42:02

②概略图对内容的描述是概略的,但其概略程度则依描述对象不同而不同。,第18章、合同概述1.参考答案:A,C,D答案解析:合同类型的判断《合同法》第130条:“买卖合同是出卖人转移标的物的所有权于实受人,买受人支付价款的合同。。这个方法现在用的人已经不多了。。

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